Saç Ekimi Nasıl Yapılır

Bu yazımızda saç ekiminin nasıl yapıldığını özetleyerek kısa başlıklar halinde anlatıyoruz. Yazı içerisinde daha detaylı bilgi alabileceğiniz konulara da ayrıca link verilmiştir.

Saç Ekimi Nedir?

Saç dökülmesi günümüzde de erkek ve kadının önemli bir sorunu olarak devam etmektedir. Çünkü saç dökülmesi sadece kozmetik değil aynı zamanda çeşitli psikolojik sorunları da beraberinde getirmektedir. Bundan dolayı medikal ilaçlar, kozmetik şampuanlar, peruk dövme, sarımsak ve diğer bitkisel ürünler gibi geçici çözümlerden fayda beklenmiştir. Fakat bunlardan hiç birisi, kellik ve dökülme sorununa, saç ekimi kadar kalıcı ve kesin çözüm getirememiştir.

DHT hormonuna karşı duyarsız olan saç kökleri, saç dökülmesine de dirençlidir. Bu saçlar donör bölgeden özel yöntemlerle alınıp kişinin kelleşen ya da seyrelen bölgelerine transfer edilebilir. İşte iki aşamada yapılan bu cerrahi işleme saç ekimi adı verilir. İşte bu bu aşamalar:

1. Dökülmeye karşı dirençli olan saç kökleri, donör bölgeden özel yöntemlerle toplanır
2. Toplanan bu saç kökleri kafadaki saçsız ya da seyrek alanlara tek tek nakledilir.

Yani bu operasyonda, kişinin kendi saçları arasında yer değişikliği yapılır. Dolayısıyla kafanın tamamındaki toplam saç folikülü sayısında bir değişiklik olmaz. Saç ekimindeki amaç; kelleşmiş ya da seyrelmiş olan hedef bölgedeki saçları yoğunlaştırmak ve kalıcı şekilde doğal görünüme kavuşturmaktır.

Saç nakli daha çok medikal tedavilerle sonuç alınamayan durumlarda ön plana çıkmaktadır. Ayrıca bu yöntem, sakal bıyık ve kaş dökülmesi gibi durumlarda kalıcı bir çözüm olarak uygulanmaktadır.

Saç Ekimi Nasıl Yapılır?

Hangi yöntemle yapılırsa yapılsın bir saç ekiminde: Öncesi dönem, saç ekimi ve sonrası dönem olmak üzere 3 evresi vardır. Bu evreleri kısaca özetlemek faydalı olacaktır.

1. Operasyon öncesi dönem :
   • Konsültasyon: Muayene sonucunda doktorunuz tarafından saç ekimi için uygun olup olmadığınıza karar verilmelidir. Unutmayın bu başarılı bir sonuç almanız için en önemli kriterdir.
     • Saç ekimine uygun olan kişilerde cerrahınız tarafından kaç grefte ihtiyacınız olduğu belirlenir. Greft sayısı, donör bölge gücüne ve saçsız bölgenizin genişliğine bağlıdır.
     • Ayrıca varsa kronik hastalıklar ve alerjik durumlar doktorunuz tarafından bilinmelidir.
     • Eğer düzenli olarak kullandığınız bir ilaç varsa bunları mutlaka söyleyiniz. Özellikle tansiyon, kalp ilaçları ve kan sulandırıcılar önemlidir. Çünkü bu ilaçlar lokal anestezik ilaçlarla etkileşim yapabilir.
     • Kan şekeri değeriniz normal sınırlarda olmalıdır. Şeker hastalarında saç ekimi yapmak risktir. Çünkü şeker hastalığında enfeksiyona yatkınlık vardır ve ekim sonrasında yara iyileşmesi gecikebilir.
     • Alkol ya da sigara kullanıyorsanız bunları da doktorunuza bildirmelisiniz.
2. Saç Ekimine Hazırlık :
   • Saç ekimine başlamadan önce damar yolu açılır. Damar yolu her türlü olasılık düşünülerek mutlaka açık tutulmalıdır. Ayrıca saçlar ekimden önce tıraş edilmelidir.
   • Tansiyon (kan basıncı) ve nabız hızı rutin olarak ölçülür. Eğer tansiyonunuz yüksekse operasyon öncesinde bu normal hale getirilmelidir.
   • Aşırı heyecanlıysanız sakinleştirici bir ilaç verilebilir.
   • Daha sonra kafa yıkanıp temizlenir ve steril hale getirilir.
   • Operasyon öncesinde değişik açılardan fotoğraflarınız çekilir. Bu saç ekiminden sonraki dönemde, değişimin kıyaslanması için gereklidir.
3. Saç çizgisi planlaması: Doğal bir sonuç için saç ekiminden önce yüzünüze uygun bir saç çizgisi tasarlanması gerekir. Doğru saç çizgisi için, doktorun deneyimi ve sanatsal tasarım gücünü birleştirmesi gerekir.
4. Saç ekimi aşaması :  Makalemizin asıl konusu olan bu aşama kendi içinde ikiye ayrılır.
   • 1- Donör bölgeden saç köklerinin toplanması
   • 2- Çıkartılan saç greftlerinin saçsız bölgeye yerleştirilmesi
5. Saç ekimi sonrası süreç : Bu dönemi de ayrıntılı olarak operasyon sonrası dönemde dikkat edilmesi gerekenler konulu yazımızdan okuyabilirsiniz.

Şimdi bir saç ekiminin nasıl yapıldığını ve hangi aşamalardan geçtiğini özetleyerek inceleyelim.

Adım Adım Saç Ekimi Aşamaları

Saç ekiminde operasyonu 2 aşamalı bir işlemdir. Bunlar;

1. Greftlerin Toplanması ( FUT – FUE) ve
2. Toplanan Greftlerin alıcı bölgeye yerleştirilmesi olmak üzere ikiye ayrılır. Şimdi bu saç ekim aşamalarına bakacağız.

1) Greft Toplama İşlemi

Öncelikle donör bölgeden saç kökleri toplanır. Greft toplama işlemi FUT ve FUE yöntemi olarak iki farklı şekilde yapılabilir.

Donör Bölge Hazırlığı: Operasyon öncesinde donör bölge saçlarının sıfır numaraya tıraş edilmesi gerekir. Bazı durumlarda saçlar tıraş edilmeden de saç ekimi yapılabilir. Her iki yöntemde de işlem öncesinde donör bölgeler lokal anestezi ile uyuşturulur. Böylece işlemin acısız bir şekilde gerçekleştirilmesi sağlanır. Şimdi bu yöntemleri tek tek inceleyelim.

a ) FUT Yöntemiyle Greft Alımı

FUT tekniğiyle greft toplama işlemi şu şekilde gerçekleştirilir.

1. Lokal anestezi: İki kulak arkası donör bölgeden yaklaşık 1,5-2 cm x 15 cm genişliğinde bir deri parçası, lokal anesteziyle uyuşturulur.
2. Flep (deri) çıkartılması: Uyuşturulan bu alan özel mikro bıçaklarla kesilerek şerit şeklinde çıkartılır. Daha sonra kesilmiş ve açık olan deri parçası, uç uca birleştirilerek dikilir.
3. Greft Elde Etme: Şerit şeklinde çıkartılan doku parçası, mikroskop altında özel bıçaklarla, kesilerek greft adı verilen foliküler ünitelere ayrıştırılır. Böylece mikro greftler saç ekimi için hazır hale gelmiş olur. Her bir foliküler ünitede 1 ile 4 saç kökü olabilir.

FUT yöntemi özellikle Amerika Birleşik Devletlerinde halen yoğun olarak uygulanmaktadır. AHD klinikte 2003 – 2010 yılları arasında FUT veya FUE tekniğiyle greft alımını gerçekleştirdik. Fakat 2010 yılında FUT yöntemini terk ettik. Çünkü bir çok avantajından dolayı, greft toplama işlemini sadece FUE yöntemiyle yapmaktayız.

b) FUE Yöntemiyle Greft Toplama İşlemi

FUE yöntemi adını “Follicular Unit Extraction” kelimelerinin baş harflerinden almıştır. Bir çok avantajından dolayı günümüzün en modern ve en sık kullanılan greft toplama yöntemi haline gelmiştir. FUE tekniği özet o olarak şu aşamalarla gerçekleştirilir.

1. Lokal Anestezi: Donör bölge lokal anesteziyle uyuşturulur. Böylece işlem sırasında herhangi bir acı duyulmaz.
2. Greft Elde Etme: Uyuşmuş olan donör bölge, usulüne uygun şekilde, ince uçlu delme aletleriyle tek tek delinir. Böylece saç greftleri deriden ayrılır ve serbest hale gelir. Bu işlem genellikle micromotor kullanılarak dairesel kesiler şeklinde yapılır. Ayrıca manuel yöntemle micromotor kullanmadan da greftler çıkartılabilir.
3. Greft Toplama: Serbest hale gelen saç greftleri tek tek saçlı deriden çıkartılır .Bu greftler canlı kalmaları için özel sıvı içeren petri kutular içinde biriktirilir. Böylece FUE yöntemiyle greft alımı tamamlanmış olur. Toplanan saç greftleri, artık saç saç ekimi için hazırdır.

FUT yönteminden farklı olarak burada bıçakla kesme ve dikme işlemi yoktur. FUE tekniğinde sakal ve göğüs kılları gibi vücudun diğer bölge kılları da donör bölge olarak kullanılabilir. FUE ve avantajları konulu yazımızda bu tekniğin ayrıntılarını okuyabilirsiniz.

2 ) Saç Ekimi Aşaması

Saç ekiminin ikinci aşamasında toplanan saç greftleri, yine özel yöntemlerle saçsız ya da seyrek alanlara tek tek yerleştirilir. Böylece saç ekimi operasyonu tamamlanmış olur. Alıcı bölge dediğimiz saç ekimi yapılacak alan tıraşlanmış olmalıdır. Bazı durumlarda ekim yapılacak alıcı bölgenin tıraş edilmesine gerek olmayabilir.

Alıcı bölgeye saç ekimi 2 farklı yöntemle gerçekleştirilebilir. Bunlar:

1. Kanal Yöntemi (FUE Safir) ve
2. DHI tekniğidir.

Her iki yöntemde de öncelikle, alıcı bölge lokal anesteziyle uyuşturulur. Böylece saç ekimi işlemi sırasında ağrı ve acı duyulmayacaktır. Şimdi bunları kısaca inceleyelim.

a) FUE Safir (Kanal) Yöntemiyle Saç Ekimi Nasıl Yapılır?

Aslında FUE, donör bölgeden greftlerin toplaması işleminin adıdır. Fakat saçların alıcı bölgeye greftlerin yerleştirmesi de yaygın olarak bu isimle kullanılmaktadır. Bu yöntem günümüzde en sık kullanılan saç ekim yöntemidir. Anesteziden sonra FUE saç ekimi sırasıyla şu şekilde yapılır.

• 1) Delik (Kanal) Açma İşlemi (Alıcı Bölgenin Saç Ekimine Hazırlanması): Greftlerin yerleştirilmesi için alıcı bölgede, ince ve keskin uçlu mikro bıçaklarla kesiler açılır. Kesi sayısı elde edilen greft sayısına eşit olmalıdır. Açılan bu delikler doğru açı ve derinlikte olmalıdır. Eğer kanal açma işleminde, belli kurallara uyulmazsa doğal görüntü sağlanamaz
• 2) Greft Yerleştirme (FUE Saç Ekimi): Daha sonra saç greftleri, bu delikler içerisine mikro pensetler yardımıyla tek tek ve dikkatlice yerleştirilir. Doğal görüntünün sağlanabilmesi için ön saç çizgine doğal büyüme yönüne uygun ve tekli saç kökleri yerleştirilmelidir.

Aşağıdaki videoda bir saç ekiminin nasıl yapıldığını baştan sona izleyebilirsiniz. Video 2010 yılında yayınlanmıştır.

b) DHI (İmplanter Pen) Tekniğiyle Saç Ekimi Nasıl Yapılır?

AHD klinik olarak 2010 yılından bu yana saç sakal ve kaş ekiminde DHI tekniğini tercih ediyoruz. Deneyimlerimize göre hastalarımızın mutlu olma oranının bu teknikle daha da arttığını tespit ettik. Çünkü implanter pen (DHI) yöntemiyle, doğal ve başarılı sonuçlar elde etmek daha kolaydır. Bu yöntemin FUE’den farkı, alıcı bölgedeki delik açma ve greft yerleştirme işleminin ayrı ayrı değil, tek aşamada yapılmasıdır.

DHI tekniği için implanter pen adı verilen saç ekim kalemlerine ihtiyaç vardır. Bu kalem uçlarının çapı 0,6 mm – 1 mm arasında değişebilir. Çünkü işlem sırasında,1 greftteki saç kökü sayısına göre farklı genişlikteki kalemler kullanılır. DHI yönteminin aşamaları kısaca şu şekildedir.

• 1) Greftlerin Kaleme Yerleştirilmesi: Saç greftleri teknisyenler tarafından, saç ekim kalemindeki içi boş iğne ucu içerisine tek tek yerleştirilir. Teknisyenler ile ekim yapacak doktor arasında steril bir masa bulunur. Teknisyenler, içinde saç grefti bulunan saç ekim kalemlerini masaya bırakır.
• 2) Dhi Saç Ekimi: Saç ekimini gerçekleştiren doktor hızlıca kalemi masadan alır. Sonra kalem ucundaki ince ve keskin iğne ucuyla ekim yapılacak alıcı bölgede küçük bir delik açar. Aynı anda kalemin tepesindeki düğmeye parmağıyla basar. Ve iğne ucu içerisindeki saç grefti, açılan delik içerisine hızlı bir şekilde ittirilir. Böylece saç kökü yeni yerine transfer edilmiş olur. (Yani alıcı bölgede kesiyle delik açılması ve açılan deliğe saç kökünün yerleştirilmesi iki aşamada değil, eş zamanlı olarak tek aşamada yapılır)

Yukarıda sayılan bütün işlemler, saç greftlerinin tamamı alıcı bölgeye nakledilinceye kadar; senkronize ve hızlı bir şekilde tekrarlanır. Bu şekilde dhi yöntemiyle saç nakli tamamlanmış olur. DHI tekniği ve ayrıntıları başka bir yazımızda, ayrıntılı bir şekilde anlatılmıştır.

3) İyileşme Dönemi ve Bakım

İşlem bitiminden sonra doktorunuz tarafından size kullanacağınız ilaçlar ve bakım kiti verilir yada reçete edilir. Ayrıca bundan sonraki süreç hakkında bilgi verilip dikkat etmeniz gereken konular anlatılır. Doktorunuzun tavsiyelerinize uymanızı önemle tavsiye ederiz. Ekim bittikten sonra evinize ya da otelinize gidebilirsiniz.

İlk gün donör bölgeden sızıntı şekline kanama olabilir. Bunu önlemek için donör bölge bandajla kapatılır. Böylece kanama olmasının önüne geçilmiş olur. Saç greftlerinin ekildiği alanlarda noktasal kanama alanları oluşacaktır. Bunlar hızla kuruyarak ekilen bölgede kabuklanma oluşur. Artık iyileşme dönemi başlamış demektir. 2. gün saç yıkama işlemine başlanabilir. Mümkünse ilk yıkamayı saç ektirdiğiniz klinikte yaptırın.

Saç ekimi sonrası özellikle ilk 10 günlük iyileşme döneminde bakım talimatlarına uyulması gerekir. İyileşme döneminde kızarıklık , yüzde ödem ve şok dökülme gibi beklenen komplikasyonlar olacaktır. Eğer doğru bakım yapılmazsa bu komplikasyonlar saç ekim sonucunu olumsuz şekilde etkileyebilir. Kabuklar dökülene kadar ilk 10 gün şapka takabilirsiniz. Operasyon bitiminden sonra istenilen sonucun olması için 1 yıllık bir yıllık süre gerekir.

Saç Ekimi Hangi Durumlarda Uygulanır?

Saç ekiminin yapılabileceği durumları maddeler haline incelersek:

• Erkek ve kadın saç dökülmeleri: Donör bölge kılları yeterli olanlar saç ekimi için iyi bir adaydır.
• Saç Çizgisi Gerilemesi: Bazı kişilerde saç dökülmesi şikayeti yoktur. Fakat doğuştan saç çizgisi geridedir. Bu kişilerde saç nakli mükemmel bir çözümdür.
• Kaş Ekimi : Kaş eksikliğine neden olan bir çok durumda donör bölge saçları kalınıp kaş bölgesine nakil yapılabilir.
• Sakal Ekimi : Hiç sakalı olmayan ya da seyrek sakallı erkekler bu durumdan hoşnut olmayabilir. Bunlarda ense saçları yüz bölgesine nakledilebilir.
• Onarım : Ameliyat ve yanık izi olan bölgelerde travmaya bağlı saç kökleri kaybolur. Bu bölgelere yapılan saç nakli yüz güldürücü sonuç vermektedir.

Saç ekimi için kullanılan donör bölgeler nelerdir?

Saç ekiminde kullanılan temel donör bölge başın arka kısmında ve iki kulak arasında bulunan ense saçlarıdır. Çünkü ense bölgesindeki saçlar dihidro testesterona duyarsız olduğu için güçlüdür ve dökülmezler.

Faka bu bölge saçları da sayısal olarak sınırsız değildir. Herkesin donör kapasitesi farklı olacaktır. Norwood 6-7 gibi geniş kelliklerde, enseden alınacak saçlar sayısal olarak yetmeyebilir. İşte bu durumda saç ekimi için vücuttaki diğer alternatif donör kaynakları akla gelecektir. Çünkü vücut kılları da kişinin kendi kılı olduğu için nakledildiği yere uyum sağlamada zorluk çekmeyecektir. En uygun iki vücut kılı sakal ve göğüs kıllarıdır. Özellikle sakal kıllarını 5-6 hastadan birinde uygulamaktayız. Genelde her 100 kişiden beşinde göğüs kılları yedek rezerv olarak kullanılmaya müsaittir.

Kol bacak sırt gibi göğüs kılları da teorik olarak saç ekimi işleminde kullanılabilir. Fakat pratik uygulamalarımızda bu kılların çok olumlu sonuçlar vermediğini görmedik. Bunun için yedek rezerv olarak sadece sakal ve göğüs kıllarını saç ekiminde kullanıyoruz.

Greft alımında şu önemli noktaya dikkat edilmelidir. Greft alımı yapılırken homojen bir seyreltme yapılmalıdır. Örnek verecek olursak 1cm2 de 100 greft olduğunu varsayalım. Ortalama olarak 1cm² içinden en fazla 20-25 greft eşit şekilde alınmalıdır. Aksi takdirde fazla greft alımından dolayı donör bölgede ciddi görüntü bozukluğu oluşabilir.

Başarılı bir saç ekimi sonunda neler kazanırsınız?

Uygun kişilerde ve kurallara uygun yapılan bir saç naklinin kişiye kazandırdığı bir çok farklı duygu vardır.

• Kendine daha değerli hissetme ve özgüven duygusunda artış
• Doğal ve taranabilen saçlar
• Kesin ve kalıcı çözüm. Donör bölge saçları güçlüyse ekilen saçlar ömür boyu dökülmez.
• Bakım gerektirmez. Dolayısıyla ekstra maliyet gerekemez.

Sık Sorulan Sorular

Saç ekiminden beklentiniz ne olmalı?

Size bu yazımızda hayal satmadan bilimsel ve gerçekçi bilgileri vermeye çalıştık. Şunu unutmayın saç ekimi yapan doktorlar sihirbaz değildir. 3.000 greftle 5000-10.000 greftlik bir görüntü oluşmaz. 3000 greftlik bir saç ekiminde maksimum 3000 greftlik bir sonuç çıkar. Asla 3001 greft olmaz. Özet olarak;

Bir saç ekimin başarısı temel olarak donör saçlarının gücüne bağlıdır Öncelikle saç ekimine uygun olup olmadığınız kesinleşmeden bu işe girmeyin. Aksi takdirde ileriki yıllarda pişman olabilirsiniz. Saç ektirmeyi düşünüyorsanız;

• Öncelikle detaylı bir araştırma yapın.
• Saç ektirmeyi düşündüğünüz doktor ya da klinikler hakkında bilgiler edinin. Bunun için forum siteleri mükemmel bir kaynaktır.
• Forumlarda klinikler hakkında yorum tavsiye ve şikayetleri dikkate alın.
• Listenize alığınız yerlerin fiyat karşılaştırmasını yapın
• İnternette abartılı saç ekim reklamlarına itibar etmeyin. Tuzağa düşebilirsiniz. Kendine güvenen iyi bir saç ekim cerrahı hayal satmaz.
• Sizi ya da fotoğraflarınızı hiç görmeden “kampanyamız var ” hemen yaparız diyen yerlerden uzak durun. Pazardan limon seçerken bile belli kriterlere göre seçilir
• Garantili saç ekimi diye bir terim sadece Türkiye’de vardır. Gerçekten garanti belgesi diye size sunulacak belgenin hukuki bir geçerliliği olup olmadığını avukatınıza mutlaka sorun. Avukatınızdan büyük ihtimal şöyle bir cevap alırsınız.: Bunun hukukta bir geçerliliği yok. Unutmayın ki saç ekimi küçük de olsa cerrahi bir işlemdir ve hiçbir cerrahi işlemin garanti belgesi yoktur.
• Donör bölgeniz yetersiz ise ve beklentiniz de çok yüksekse saç ekiminden uzak durun. Kesinlikle mutlu olamazsınız.

Doğru bir araştırma sonunda ve doğru seçilmiş bir klinikte başarılı sonuç almanız her zaman mümkündür. Herkese sağlıklı ve saçlı günler dileriz.